Các bác sĩ ở Anh đã kêu gọi các phương pháp điều trị mới khẩn cấp để xóa nhiễm trùng Covid dai dẳng sau khi xác định người đầu tiên trên thế giới được biết là đã chứa virus trong hơn một năm.
Bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch, nhiễm vi rút này vào năm 2020 và có kết quả xét nghiệm dương tính với Covid trong 505 ngày trước khi chết. Trước đây, trường hợp Covid được xác nhận bằng PCR lâu nhất được biết đến là một người Mỹ sống sót sau ung thư ở độ tuổi 40, có kết quả dương tính trong 335 ngày.
Các nhà nghiên cứu tại Đại học King’s College London và quỹ Guy’s and St Thomas’ NHS đã theo dõi 9 bệnh nhân bị Covid dai dẳng để xem vi rút tiến triển như thế nào trong quá trình lây nhiễm của họ. Tất cả các bệnh nhân đều bị suy giảm hệ thống miễn dịch do cấy ghép nội tạng, nhiễm HIV, ung thư hoặc các liệu pháp điều trị bệnh khác.
Các ca nhiễm trùng thường kéo dài trong 10 tuần hoặc lâu hơn, nhưng hai bệnh nhân đã nhiễm vi-rút hơn một năm. Ngoài bệnh nhân bị nhiễm bệnh trong 505 ngày, một bệnh nhân thứ hai cho đến nay đã có kết quả dương tính trong 412 ngày và có thể vượt quá kỷ lục 505 ngày vào cuộc hẹn tái khám tiếp theo của họ. Mùa hè năm ngoái, các bác sĩ ở Bristol tiết lộ rằng một bệnh nhân 72 tuổi, Dave Smith, đã có kết quả xét nghiệm dương tính trong gần 10 tháng.
Bệnh nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu đặc biệt dễ bị nhiễm trùng Covid kéo dài. Trong nghiên cứu mới nhất, 4 trong số 9 bệnh nhân đã chết, với Covid có lẽ góp phần vào một phần ba đến một nửa số ca tử vong đó. Nhiễm trùng dai dẳng cũng có thể là nguồn gốc của các biến thể Covid mới vì vi-rút có được các đột biến mới khi tiến hóa ở bệnh nhân.
Tiến sĩ Luke Blagdon Snell, một nhà nghiên cứu lâm sàng tại Guy’s cho biết: “Những người này dường như có kết quả rất tồi tệ khi họ bị nhiễm trùng dai dẳng. “Bắt buộc phải phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn để loại bỏ nhiễm trùng vì lợi ích của chính bệnh nhân. Nó cũng có thể có thêm lợi ích là ngăn chặn sự xuất hiện của các biến thể, nhưng điều đó vẫn chưa rõ ràng ”.
Các phân tích di truyền cho thấy rằng ở năm trong số chín bệnh nhân, vi rút mắc phải ít nhất một đột biến được tìm thấy trong các biến thể đáng lo ngại, dễ gây ra các đợt dịch bệnh lớn. Loại virus thu được từ bệnh nhân bị nhiễm trong 505 ngày mang theo 10 đột biến phát sinh riêng biệt ở một số biến thể chính bao gồm Alpha, Gamma và Omicron.
Nhiều nhà khoa học nghi ngờ rằng một số biến thể đáng quan tâm, chẳng hạn như Alpha, phát sinh ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng dai dẳng, nhưng có thể có các nguồn biến thể mới khác, chẳng hạn như động vật nhiễm vi rút và sau đó truyền lại cho người. Snell cho biết không có loại vi rút đột biến nào được tìm thấy trong các bệnh nhân của nghiên cứu dường như đã lây lan ra ngoài các cá thể bị nhiễm bệnh.
Một bệnh nhân trong nghiên cứu có khả năng đã bị nhiễm trùng “huyền bí” hiếm gặp, có nghĩa là họ đã xét nghiệm PCR âm tính với Covid mặc dù đang bị nhiễm trùng. Sau khi bị bệnh với biến thể Alpha vào năm 2021, các triệu chứng của bệnh nhân thuyên giảm và họ đã kiểm tra âm tính nhiều lần, nhưng sau đó thấy biến thể Alpha bật trở lại và gây ra các triệu chứng khác, mặc dù biến thể này không còn tồn tại ở Vương quốc Anh. Bệnh nhân chưa đi du lịch nước ngoài. Ông Snell nói, virus này có thể đã ẩn náu sâu trong phổi của chúng, nơi mà các miếng gạc mũi họng không thể phát hiện ra nó.
Tiến sĩ Gaia Nebbia, đồng tác giả của nghiên cứu, cho biết các chiến lược điều trị mới “là cần thiết” để giúp bệnh nhân loại bỏ tình trạng nhiễm trùng dai dẳng. “Điều này cũng có thể ngăn chặn sự xuất hiện của các biến thể,” cô nói. Công trình sẽ được trình bày tại Đại hội Châu Âu về vi sinh vật lâm sàng và các bệnh truyền nhiễm ở Lisbon vào thứ Sáu,
Paul Hunter, giáo sư y khoa tại Đại học East Anglia, người không tham gia vào nghiên cứu, cho biết có thể có một số người không bao giờ hết nhiễm trùng Covid. Trong khi các loại thuốc kháng vi-rút và liệu pháp kháng thể giúp ích cho nhiều bệnh nhân, các phương pháp điều trị bằng kháng thể tại các phòng khám ngày nay kém hiệu quả hơn đối với Omicron so với các biến thể trước đây. Hunter nói: “Điều quan trọng không kém là quản lý nguyên nhân cơ bản của sự ức chế miễn dịch với hy vọng rằng hệ thống miễn dịch của người đó có thể phục hồi.
Nguồn tin: theguardian.com
Bản tiếng việt của satthep.net
